2013年7月1日

2017-07-19 23:00

截至2014年底,我市共有各类养老机构149家,其中民办养老机构48家,乡镇敬老院94家,取得《养老机构许可证》的仅有14家,不到养老机构总数的10%。长期以来,乡镇敬老院和民办养老机构为老年人提供了生活照料、康复护理、精神慰藉等方面服务,缓解了人口老龄化带来的压力,是社会养老服务体系建设的重要组成部分。但是,由于这些机构大部分都建于上世纪八、九十年代,规划设计、土地性质、房屋质量、环境评估、食品安全管理、建设及竣工等资料和手续缺失,无法取得相关职能部门的验收认可,存在审批难、发展难、监管难等一系列问题,如果在许可方面采取“一刀切”,很多养老机构将成为无证经营的“黑户”。对这些养老机构,与其不发许可、放任不管、留有安全隐患,不如促进整改、纳入管理、规范化运作。我市坚持从实际出发,在《纪要》中明确,对2015年7月31日前已实际收养老人的养老机构(含公办、民办),可依据纪要精神办理,有整改条件经整改并验收合格的办理许可证,难以整改到位的采取撤并、关停等措施;对2015年8月1日后新办的养老机构,严格按照现行相关法规政策办理。这样既保障了现有实际运营成熟的养老机构能够取得合法身份,又按照规定对新办养老机构严格准入,促进了养老机构健康发展。

养老机构“许可难”,并不是难在民政部门一家,更多地难在国土、规划、住建、消防等各类前置审批。泰州市在《会议纪要》中对各部门应承担的相关责任进行了明确,要求以市(区)为责任主体,市(区)民政、规划、国土、住建、食品药品监管(市场监管)、环保、消防等部门单位,按照各自职能和纪要精神办理相关事项。规划许可方面,将现有领取福利机构证书的养老机构纳入《泰州市养老服务设施专项规划》,由市规划局负责出具养老机构符合养老服务设施规划布局的情况说明;用地方面,由国土部门结合养老机构实际用地情况,出具权属证明;房屋安全方面,由当地民政部门向当地房屋主管部门提出养老机构房屋安全鉴定申请,经具有资质的房屋安全检测机构检测,由各地房屋主管部门对检测结果组织专家鉴定,并出具房屋安全鉴定报告;环境保护方面,由环保部门对养老机构周边环境进行监督,发现污染问题及时处置;餐饮食品安全方面,由食品药品监管部门对养老机构食堂供餐情况进行全面检查,提出达标改造的具体要求,条目式地指导养老机构进行整改,基本达标后发放餐饮服务许可证;消防安全方面,由当地民政部门针对前期检查中存在的问题,督促养老机构抓紧整改。消防部门结合养老机构实际,对整改事项进行专业指导,对防火设施提出明确要求,会同民政部门对实体性安全隐患整改、相关制度执行情况填写检查记录,出具书面意见;养老许可方面,由当地民政部门依据规划、国土、房管、食药监、消防等部门提供的材料和其他必备材料,向养老机构发放许可证。通过多方联动,打通了许可“肠梗阻”,畅通了养老机构申领许可证的“绿色通道”。

二是理顺关系,协调各方,合力破解许可难题

一是摸清“家底”,找准事实,奠定科学施策基础

三是突出重点,勇于担当,切实负起监管责任

“7.26”黑龙江海伦敬老院火灾和“5.25”河南鲁山养老机构特大火灾事故都警示我们,消防安全是养老机构监督管理的重中之重,各级消防部门均不敢擅自放宽审批要求,这使得养老机构的消防许可证也是最难取得的前置条件。老旧养老机构从现有法律层面上无法申请消防验收或备案,针对这个重点问题,市政府结合实际,在《会议纪要》中明确要从技术层面上消除养老机构消防实体性安全隐患,对实体性隐患整改到位的,视同取得消防验合格或备案。泰州市民政、消防部门将全市养老机构消防安全实体隐患排除作为重要工作来抓,建立消防安全长效机制,力求改造一家,达标一家。2016年又在全市开展“消防安全达标年”和“食品卫生安全达标年”活动,鼓励各类养老机构加快消防和食品安全规范化建设,从福彩公益金中安排150万元用于对市区消防达标、食品安全达标的养老机构给予3-10万元的奖补。通过一年来的整改落实,全市各级累计投入资金3100多万元,整改各类安全隐患723处,安装点式报警器4886个,安装喷淋系统60套。149家养老机构中已整改到位的已有79家,正在进行整改的62家,撤并8家,预计2016年底前养老机构许可证领取率将超过60%。

2013年7月1日,《养老机构设立许可办法》(以下简称《办法》)正式施行,《办法》通过细化养老机构设立许可条件和程序,明确许可机关层级和管理权限等,旨在引导和规范社会多方面力量兴办养老机构,促进养老机构健康有序发展。《办法》出台后,大部分的养老机构却陷入“许可难”的窘境。《办法》规定申请设立养老机构需要提供建设单位的竣工验收合格证明,卫生防疫、环境保护部门的验收报告或者审查意见,以及公安消防部门出具的建设工程消防设计审核、消防验收合格意见,或者消防备案凭证;同时《消防法》及《建设工程消防监督管理规定》又要求申请消防验收或者备案需提供规划许可和施工许可等。事实上,大量依托旧房改建的养老机构因历史遗留问题,无规划设计、无土地手续、无建设竣工验收、无消防许可备案,对这些养老机构进行许可仿佛走入了“死胡同”。为寻找突破口,打破“许可难”的僵局,2015年8月,市政府从促进全市养老服务业发展的高度出发,打破框框,创新思维,勇于担当,以市政府名义印发了《关于协调解决全市部分养老机构办理许可证相关事项的会议纪要》(以下简称《纪要》),要求按照“尊重事实,一院一策,规范经营,确保安全”的原则,妥善解决好养老机构办理许可证的相关问题。

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